前列腺炎症是任何年龄男性最常见的泌尿系统问题之一。细菌和病毒在前列腺炎症的原因中占主导地位。
什么是细菌性前列腺炎？
目前，在分类中区分了几种形式的细菌性前列腺炎：
- 前列腺的急性炎症。该疾病的主要特征是临床表现的严重性和患者的抱怨，以及实验室检查的偏差。但尽管是急性形式，预后是有利的。在大多数情况下，完全恢复是可能的。当然，只有正确的诊断和治疗。通过预防，这种疾病可能不再提醒自己。
- 亚急性形式。当在急性疾病表现的背景下，患者诉诸自我用药或最初未完全完成规定的用药过程时，就会发生这种情况。在某些情况下，这可能是最初不正确的治疗策略。结果，很大一部分症状逐渐消失，但某些表现（排尿障碍、性功能恶化、生殖器部位不适）可能会持续存在并造成不便。如果不及时服用，疾病会变成慢性并经常恶化。根据感染的特征，该疾病的亚急性形式的初始发展也是可能的。
- 慢性疾病类型。几乎总是，慢性前列腺炎是一种被忽视、未经治疗或治疗不当的疾病。大多数症状不断带来明显的不适。任何不利的条件都会迅速导致病情恶化。
急性细菌性前列腺炎
这种疾病总是急性开始并迅速发展。最初，会发生一般的温度反应，通常会达到 38. 5 度以上的值。几乎立即发生排尿障碍（频繁、小部分排尿困难、迫切（突然）排尿冲动、尿流减弱，有时甚至排尿完全潴留）。
一个非常重要的症状是会阴、腹股沟、阴囊、下腹部疼痛。如果最初疼痛仅伴随排尿过程，那么一段时间后它可能会持续烦人，包括休息时。除了疼痛表现外，患者还有性欲下降和勃起恶化。
正是带着这些细菌性前列腺炎的迹象，患者才来到泌尿科专科医生处。医生要求进行血液和尿液检查，在大多数情况下，这可能就足够了。在没有剧烈疼痛的情况下，可以取前列腺分泌物进行显微镜检查。
在疾病的急性形式中，特征性表现将是指诊期间的剧烈疼痛。同时，由于有引发感染传播的风险，因此不进行前列腺按摩。
泌尿科医生根据实验室检查和患者投诉做出诊断。然后他开出治疗处方，通常包括：
- 用广谱药物进行抗生素治疗。如果有关于微生物敏感性的数据，就有可能为患者选择更有效的抗生素。
- 止痛药可以片剂形式和直肠栓剂形式用于局部使用。对于强烈的疼痛综合征，它们经常结合使用。
- 解痉药和改善尿液流出的药物。
- 旨在激活耐药机制的外用制剂。处方最多的一种是含有前列腺组织提取物的制剂，可刺激局部免疫和抵抗力，因为它们含有有机生物活性分子。
这份治疗措施清单，以及遵守医疗处方和预防措施，可确保完全康复。
前列腺亚急性炎症
初始阶段的亚急性形式与急性形式没有区别。但是，它是由于处理不完整或中断而形成的。同时，患者的警惕性被最急性症状消失的事实所打动，例如发烧，通常会完全消失。但其他症状——排尿障碍、亲密领域的障碍、日常生活中的疼痛或不适——仍然存在，尽管表现很少。渐渐地，病人习惯了不注意他们。
一个持续缓慢的过程逐渐变成一个慢性过程。很多时候，免疫系统的任何削弱都会导致随着临床表现的发展而加剧该过程。亚急性前列腺炎的治疗基于：
- 强制确定微生物敏感性的抗生素治疗。
- 止痛药，最常见的是长期作用。
- 解痉药和改善尿液流出的药物。在这种情况下，需要更长的课程，因为一些变化变得难以逆转。
- 具有激活局部免疫和抗器官性机制的局部制剂。最常用的处方之一是含有前列腺组织提取物的制剂。
对于亚急性前列腺炎来说，完成治疗过程并认真遵循所有必要的建议非常重要。在这种情况下，有机会治愈疾病并防止其转变为无法摆脱的慢性形式。
慢性前列腺炎
这种疾病的临床形式可以以不同的方式进行。随着病情加重，临床表现变得类似于前列腺炎症的急性形式，并且在病情加重之外，持续存在最轻微的明显症状。
缓解期细菌性前列腺炎的主要症状：
- 排尿障碍。大多数情况下，它们以缓慢减弱的射流形式的尿流速度降低为代表。没有完全排空膀胱的感觉。频繁小便的冲动，尤其是在晚上，是特征性的——这种症状被称为夜尿症。
- 侵犯亲密领域。在这种情况下，性交时会感到不适，射精时也可能会感到疼痛。该疾病的一个重要迹象是勃起质量下降，以及受孕能力下降，直至完全不孕。
- 慢性疼痛综合征。它一直存在，降低了一个人的生活质量，并对他的活动和工作能力产生负面影响。同时，体温过低、体力活动、压力等因素往往会加重疼痛。
随着慢性疾病的恶化，细菌性前列腺炎的治疗与急性或亚急性形式的治疗没有区别：
- 强制确定引起炎症的微生物的敏感性的抗生素治疗。
- 止痛药，最常见的是长期作用。
- 解痉药和改善尿液流出的药物。通常，需要足够大剂量的长期摄入，因为现有的变化几乎是不可逆的并且是永久性的。在这种情况下，主要任务是减轻排尿困难现象的严重程度。
- 具有抗性器官和器官保护机制的局部作用细菌性前列腺炎药物。处方最多的药物之一是含有前列腺组织提取物的产品。
适当预防任何形式的细菌性前列腺炎
目前，专家们认识到三个主要的预防领域，这些领域有助于最初降低疾病的风险，并在其慢性形式中，减少恶化的频率及其严重程度。这是通过减少风险因素的影响来实现的，例如：
- 性活动不规律的腺体组织中的血液循环停滞;
- 在无保护的性交中频繁更换伴侣；
- 长时间的性生活中断，或过度的、使人衰弱的性活动；
- 机械性粗暴刺激尿道，由于微创和直接细菌感染特别危险；
- 一般和局部低温；
- 身体活动量少，主要是久坐不动的生活方式；
- 体力消耗，体力活动消耗殆尽；
- 生殖器官的创伤。
一级预防旨在预防疾病的发生。这里的一个重要作用是确保个人和私密卫生，身体和性活动的正常化，避免会阴的压力情况和体温过低。
二级预防旨在最彻底地治愈感染过程。最好的结果是完全康复。治疗选择得越正确，男人对医生的处方越负责任，完全康复的可能性就越高。
三级预防在疾病已经成为慢性形式的情况下，细菌性前列腺炎是必要的。其主要目标是防止疾病恶化的发生。
并非所有上述预防措施都可以提供全面保护以防止恶化。最近出现了提高局部免疫水平的药物，并得到了积极的应用。这增加了前列腺组织的抵抗力。一些制剂是植物来源的。这些作用是由于激素化合物的植物类似物。然而，这些资金的有效性程度仍在调查中，尚未得到充分证明。
基于动物组织提取物的制剂具有更充分的证据基础。完全适合人体的有机化合物。其中，最常用的是从牛前列腺组织提取物中提取的栓剂和安瓿。它们在降低对前列腺产生负面影响的风险方面具有公认的临床有效性水平。使用这些资金时，腺体本身的保护储备会增加。此外，抵抗力增加，并且为前列腺提供了必要的生物活性分子。通过这种方式，在"最小阻力点"处实现了加固。