慢性前列腺炎是成熟男性中最常见的疾病之一。前列腺发炎会大大降低生活质量，成为心身和性疾病的原因。缺乏有关这种疾病性质的足够信息，使得慢性前列腺炎的治疗成为一项艰巨的任务，需要患者及其医生的耐心等待。
前列腺炎是前列腺的炎性变性病变。
分类
美国国立卫生研究院（NIH USA）已制定并提出以下慢性前列腺炎分类：
- 慢性细菌性前列腺炎；
- 慢性非细菌性前列腺炎（有无炎症迹象）；
- 慢性无症状性前列腺炎。
现代男科医师在前列腺炎性疾病的诊断和治疗中坚持这一分类。急性前列腺炎分别突出。知道所识别病理属于哪个类别，医生将能够选择最佳治疗方案，并在治疗该疾病方面取得显著成功。
原因和危险因素
分为细菌性和非细菌性慢性前列腺炎并非偶然。疾病的各种原因决定了治疗策略，并在很大程度上影响疾病的结果。
慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎发生在10-15％的患者中。疾病发展的直接原因是病原性和机会性菌群渗透到前列腺中。根据定义，前列腺无细菌。可能通过尿道以及血源性和淋巴源性感染前列腺。在检查过程中，最常检测到以下微生物：
- 大肠杆菌（最高95％）；
- 变形虫;
- 克雷伯氏菌
- 假单胞菌。
革兰氏阳性菌群（葡萄球菌，链球菌）的代表非常罕见。在某些情况下，注意到两种或多种微生物的生长（混合感染）。可能感染致病菌群（衣原体，滴虫，淋球菌等）。
在检查过程中检测到的大多数微生物都是正常菌群的代表。在正常情况下，它们不会伤害人体，并且可以和平地存在于泌尿系统和消化道的粘膜上。在某些条件下，会发生条件性致病菌丛的生长和繁殖，这会导致前列腺组织发炎并出现该疾病的所有症状。
发生慢性细菌性前列腺炎的危险因素：
- 不遵守个人卫生；
- 低温;
- 生殖器创伤；
- 泌尿系统炎性疾病；
- 性传播感染的存在。
所有这些都会导致局部和全身免疫力的下降以及前列腺中机会性菌群的自然繁殖。不排除感染可以通过生殖道炎性疾病的尿道进入。前列腺炎的可能性随着现有的尿道炎，膀胱炎，结肠炎而增加。
慢性非细菌性前列腺炎
关于这种疾病的发生，有几种理论：
- 化学炎症理论... 排尿时将尿液扔入前列腺会导致尿酸盐沉积和发炎。尿道狭窄（狭窄）和其他发育异常会促进尿道前列腺反流。
- 免疫理论... 该版本基于暴露于细菌抗原后对前列腺组织的自身免疫损害。考虑到这种病理形式的遗传易感性。
- 神经原性理论... 违反盆腔区域的神经支配会引起器官内血液的停滞，并导致前列腺炎的发展。
在非细菌性前列腺炎的发展中，以下危险因素也应特别注意：
- 久坐不动的工作;
- 久坐不动的生活方式;
- 陋习;
- 压力和情绪超负荷；
- 长期禁欲。
这些危险因素激起了前列腺充血的发展，导致骨盆器官微循环受到侵犯。微生物因子仅在疾病发展的初始阶段起作用。将来，其重要性降低，并且前列腺组织中的自身免疫过程和营养障碍出现。
据统计，85-90％的男性患有非细菌性慢性前列腺炎（与病原性或机会性细菌的感染没有直接关系）。
症状
慢性前列腺炎主要发生在25-40岁的男性中。随着年龄的增长，患这种疾病的可能性增加。在老年时，前列腺的炎症通常与腺瘤-前列腺的良性肿瘤合并在一起。
慢性前列腺炎的体征：
- 小腹隐隐作痛；
- 辐射腹股沟，阴囊，会阴，下背部，骨的疼痛；
- 在性交和排便期间增加不适感。
排尿障碍很典型：
- 尿频;
- 小部分尿液排泄；
- 膀胱排空不完全的感觉；
- 小便时疼痛的出现或加剧;
- 尿流缓慢且间歇性。
后一种症状是前列腺腺瘤的特征，通常在慢性前列腺炎的背景下发生。
随着疾病的长期发展，性领域会出现疾病：
- 性欲下降；
- 勃起恶化；
- 减少性交时间；
- 早泄
- 射精后拉小腹疼痛;
- 缺乏自发的早晨勃起。
慢性前列腺炎是勃起功能障碍的主要原因之一，其中男人无法实现并维持足以进行性交的勃起。这种状况会严重干扰生活过程，并可能导致抑郁和其他心理情绪障碍。
慢性无症状性前列腺炎的发生没有任何临床表现。泌尿科医师在检查过程中偶然发现了这种疾病。尽管没有症状，但前列腺的炎症会导致严重的并发症，勃起功能障碍和其他健康问题。
并发症
发射的前列腺炎激起了以下状况的发展：
- 前列腺脓肿;
- 膀胱炎和肾盂肾炎（膀胱和肾脏发炎）；
- 囊泡炎（精囊炎）；
- 勃起功能障碍;
- 不孕症。
疾病越早被发现并开始治疗，该疾病得到良好结果的机会就越大。
诊断程序
以下方法可用于检测慢性前列腺炎：
泌尿科医师检查
在私人约会中，医生将重点放在患者的抱怨上。检查外部生殖器，并进行前列腺的直肠指检。在触诊时，医生会评估腺体的大小和形状。在慢性前列腺炎的情况下，器官会稍大。该程序与前列腺分泌物的收集相结合，以进行微生物学检查。
四杯样品
允许您识别前列腺中的炎症过程并将其与其他疾病区分开的主要方法。材料的收集分几个阶段进行。早晨，在离开厕所5-6小时后，一个男人在两个罐子里排尿-第一部分（初始）和第二部分（中间）尿液。在第一部分中，尿道内容物被冲洗掉，在第二部分中，膀胱被冲洗掉。前列腺按摩后收集第三部分尿液，使您能够评估前列腺的状况。分别收集前列腺的秘密进行细菌培养。
在尿液分析中，评估了两个参数：白细胞和红细胞的数量。患有前列腺疾病时，尿液第三部分中的白细胞计数增加。通常，它们的数量在视场中不超过10。
微生物检查
当进行三杯测试时，不仅要评估白细胞的数量，而且还要取材料进行细菌接种。如果您怀疑是慢性前列腺炎，医生对尿液的第三部分特别感兴趣。根据检查结果，医生可以确定疾病的病因并选择最佳的抗生素治疗方法。
滴度大于10的机会细菌的鉴定具有诊断价值。3CFU / ml或任何数量的明确致病微生物的检测。
前列腺分泌物的细菌学培养
前列腺液的细菌学播种使评估过程的性质（有无感染）和确定病原体的类型成为可能。
在前列腺按摩过程中，在服用第三部分尿液之前，医生需要对分泌的分泌物进行细菌学检查。获得的结果还可以确定诊断和治疗策略。
慢性细菌性前列腺炎的诊断标准：
- 滴度高于10的尿液或前列腺分泌物第三部分中的机会性微生物的检测3CFU /毫升。
- 在尿液第三部分或前列腺分泌物中检测机会性细菌，其数量明显比尿液第二部分中的细菌细菌数量高（10倍）。
- 鉴定尿液或前列腺分泌物第三部分中的病原微生物。
超音波
超声波检查可让您评估器官的大小并确定伴随的病理。通常，慢性前列腺炎会合并前列腺腺瘤-良性肿瘤。
治疗原则
慢性前列腺炎的治疗目标是消除炎症过程，激活血流并改善器官营养。当高滴度检测到病原性或机会性微生物时，它们将被消除。特别注意纠正生活方式和刺激人体防御。
药物治疗
以下药物可用于治疗慢性前列腺炎：
- 选择抗菌药物时要考虑到已鉴定的病原体。
- 抗炎药可减轻炎症和缓解疼痛。
- 促进排尿的手段（α受体阻滞剂，可放松尿道的肌肉并刺激尿液流出）。
- 意味着增加骨盆器官的血流量。
抗生素的选择将取决于所确定的病原体。选择药物时，应考虑其穿透血前列腺屏障并积聚在前列腺组织中的能力。这些条件可以通过氟喹诺酮类来满足。大环内酯类和四环素类也可用于治疗慢性前列腺炎。
根据欧洲泌尿外科协会的建议，抗菌治疗的过程应在初步诊断建立后至少2周。
收到细菌学研究结果并确认疾病的细菌性质后，治疗可持续4-6周。这种方法不仅可以消除疾病的病原体，而且可以防止前列腺炎的复发。
不幸的是，抗生素治疗并不总是有效的。长期以来，许多微生物成功地存在于前列腺的秘密中并获得了对抗生素的抗性。细菌形成特殊的生物膜，并形成覆盖有复杂多糖结构的微生物菌落。大多数抗菌药物无法穿透这种生物屏障，从而大大降低了治疗的有效性。通过使用现代抗生素可以避免这个问题，现代抗生素不仅可以渗透到前列腺组织中并在其中加热，而且还可以穿过生物膜并感染受到如此严格保护的细菌。
非药物疗法
在非药物治疗中，要特别注意前列腺按摩。该程序刺激了前列腺的血液供应，消除了充血，并促进了分泌物的排泄。按摩和长期使用抗菌药物的结合是缓解男性慢性前列腺炎不适症状的主要方法。
影响的物理治疗方法与药物作用一起用于治疗慢性前列腺炎。通过使用超声波，激光束，无线电波和肌电刺激可以看到良好的效果。前列腺的冲击波按摩（UHM）非常受欢迎。勃起功能障碍是前列腺炎的并发症之一，尤其是理疗。
在前列腺炎的治疗中应特别注意饮食。饮食中应排除以下食物：
- 酒精;
- 辛辣的食物；
- 油炸和高脂肪食物（包括高脂肪的肉和鱼）。
每天的食盐量限制为5克。优先考虑新鲜蔬菜和水果，草药。建议蒸。
饮食饮食可以加速康复，增强免疫力，并在治疗疾病的同时帮助身体应对抗生素引起的压力。
民族科学
当前列腺炎的症状出现时，并非所有人都去看医生。通常，男人倾向于使用民间方法，利用来自众多论坛的知识库，并依靠朋友，亲戚和邻居的建议。忽视自己的健康，拒绝合理的抗生素治疗和其他传统的接触方法可能威胁并发症的发展和总体状况的恶化。前列腺炎得不到及时治愈会导致勃起功能障碍。如果您能准时去看医生并以最小的损失解决问题，是否值得冒险？
当然，在传统医学方法中，有些方面值得特别注意。现代泌尿科认识到许多草药在治疗慢性前列腺炎中的功效。专家建议基于以下成分的草药制剂：
- 南瓜子油；
- 圆叶冬青；
- 花园欧芹；
- 圣约翰草的贯叶连翘；
- 加拿大菊科植物
- 甘草根;
- 紫锥菊。
这些成分可单独或组合刺激骨盆器官中的血液流动，消除充血并刺激免疫系统。
植物修复不会清除病原细菌的身体，但将有助于消除疾病的症状。
结合抗菌药物和前列腺按摩，草药可显着改善总体状况并加速康复。
预防
以下建议将有助于降低患上慢性前列腺炎的风险：
- 整个身体和生殖器部位，骨盆和下肢的体温过低都不允许。在寒冷的季节，值得穿保暖内衣。
- 必须遵守私密卫生规则，并使用避孕套预防性传播感染。最好的预防感染方法是拒绝随意性行为。
- 您应该注意自己的健康状况，并及时治疗生殖器区域的任何疾病。
- 饮食（放弃辛辣，油炸和高脂肪的食物）并保持身体健康（进行体育运动，健身和散步），这不是多余的。
建议所有30岁以上的男性由泌尿科医师进行定期检查（每年至少一次）。如果您遇到任何不适的症状，应尽快去看医生。
常问问题
慢性前列腺炎可以治愈吗？
与普遍的看法相反，慢性前列腺炎可以成功治疗。如果您遵循医生的所有建议，则可以消除前列腺炎的不适症状，并显着改善生活质量。
慢性前列腺炎可以无症状吗？
是的，只有在泌尿科医师检查后才能发现这种疾病。
伴侣中的慢性前列腺炎对女性有危险吗？
性传播感染通常是慢性前列腺炎的原因。如果确定了致病原，则双方都必须接受治疗。否则，存在感染的风险，并且由于疾病的复发而降低了治疗的有效性。
是否可能与慢性前列腺炎发生性关系？
是的，如果一般情况允许并且性领域没有任何问题（勃起功能障碍）。
可以怀孕一个患有慢性前列腺炎的孩子吗？
是的，如果前列腺的功能得以保留并且其秘密得到充分发展。建议在怀孕孩子之前，请接受泌尿科医师的检查和治疗。导致前列腺炎发展的感染很容易传播给女性。胎儿的宫内感染可导致发育异常和终止妊娠。
慢性前列腺炎如何影响药效？
前列腺的慢性炎症威胁勃起功能障碍的发展。由于这种病理，性欲降低，勃起的频率和强度降低，性高潮变得痛苦。在晚期情况下，无法进行性活动。
不用抗生素可以治愈慢性前列腺炎吗？
抗生素治疗被认为是治疗慢性前列腺炎的关键方法之一。在大多数情况下，没有抗生素就无法应对这种疾病。
慢性前列腺炎可以用民间疗法治愈吗？
仅凭传统药物摆脱慢性前列腺炎是行不通的。为了达到最佳效果，使用抗生素，草药制剂，抗炎药和理疗方法进行复杂的治疗。